Жжение при мочеиспускании у женщин: причины, диагностика и лечение

Добрый день, уважаемые пациенты!

Сегодня мы поговорим о рези и жжении при мочеиспускании у женщин: о самом симптоме, о выяснении его причин, о его лечении.

Рези мочеиспускания у мужчин свидетельствуют, как правило, о воспалительном поражении мочеиспускательного канала.

У женщин же они свидетельствуют о таком заболевании, как уретрит.

Какие причины уретрита наиболее часто встречаются у женщин?

Половые инфекции. У молодых женщин уретрит и воспаление влагалища обычно вызываются половыми инфекциями, такими как хламидия, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея, трихомонада и так далее.

Они могут вызывать воспаление влагалища и воспаление мочеиспускательного канала. У женщины в первую очередь они вызывают рези.

Неспецифические микробы. Также достаточно часто из-за особенностей строения женской уретры такие воспаления могут быть вызваны неспецифическими микробами, такими как кишечная палочка или энтерококк.

Очень часто эти бактерии размножаются в мочеполовом тракте у женщины, вызывают одно из самых частых воспалений сферы у женщин – циститы.

Candida. Также это могут быть грибки рода Candida. Это могут быть герпесы и более редкие возбудители воспаления у женщин.

Мочекаменная болезнь. Нельзя исключать и мочекаменную болезнь, когда мелкие камушки (песок) могут раздражать мочеиспускательный канал у женщины, так же как и весь мочеполовой тракт (во всяком случае то место, где проходит моча).

Тракт может травмироваться этими достаточно плотными кристаллами и вызывать такую воспалительную реакцию, на которую очень часто садятся те же самые бактерии.

Эти бактерии присутствуют в значительном количестве и размножаются вследствие того, что нормальная сопротивляемость мочеиспускательного канала у женщин теряется из-за подобных постоянных травм.

Бактерии размножаются и приводят к обычному неспецифическому артериальному артриту.

Как происходит диагностика?

Процесс взятия мазки на флору из уретры женщины

Во-первых, у женщин берут обычный мазок на флору, в том числе мазок на флору из мочеиспускательного канала из уретры.

Он показывает воспаление, как правило, при таких симптомах, как резь и жжение при мочеиспускании.

Во-вторых, берется анализ на половую инфекцию. Он берется у женщин из влагалища, из шейки матки, из уретры – комплексно вот в такую пробирочку.

Делается ПЦР-анализ, где сморятся все половые инфекции.

Если говорить о самом маленьком наборе, то это шесть инфекций. Есть наборы из восьми анализов, из двенадцати, из шестнадцати.

Тридцать одна инфекция – это наиболее полный набор на половые инфекции.

ПЦР-анализ смотрит на структуры ДНК каждой инфекции и выставляет напротив каждого показателя «обнаружено» или «не обнаружено».

И, наконец, последнее, что берется в необходимом минимуме, – это посев. Посев на обычные бактерии, которые могут вызывать неспецифический уретрит.

Это, как правило, кишечные палочки, энтерококки, стафилококки, стрептококки и так далее.

Определяется в этом посеве не только наличие бактерий, но и чувствительность к антибиотикам.

Лечение рези и жжении при мочеиспускании у женщин

Теперь поговорим о лечении такого симптома, как резь и жжение при мочеиспускании у женщин.

Многие, конечно, сразу приходя к врачу, с безумными глазами смотрят и говорят: «Какие антибиотики вы мне назначите?»

Поначалу, наверное, никаких, ведь если там, например, грибки или герпес, или нечувствительная ни к чему бактерия, то антибиотики назначать просто бесполезно.

Наверное, я назначу местные промывания и тому подобное, иногда даже лазер у уретры.

В общем, есть ряд препаратов – не антибиотиков, – которые часто назначаются.

Препараты, которые не относятся к антибиотикам, всегда назначаются при таком симптоме, как резь и жжение при мочеиспускании.

А вот антибиотики – не всегда.

Поэтому, когда женщина приходит ко мне на прием, я говорю, что антибиотики я, может быть, вам не назначу, а вот другие препараты – обязательно.

Что необходимо для устранения таких симптомов?

  • Узнать причину. Только после определения заболевания можно надежно устранить этот симптом. Если мы выяснили хламидию, то пролечили ее, симптом проходит.

Если мы выяснили какой-то неспецифический процесс в виде кишечной палочки, успешно пролечились, что достаточно непросто, то, соответственно, такой симптом проходит навсегда.

Если мы просто назначили антибиотик, то, скорее всего, успеха в этом не добиться, потому что, как правило, при лечении любого из процессов таблеток недостаточно.

  • Нужны еще уколы и ферменты.
  • Часто нужны иммунные препараты: и в таблетках, и в инъекциях.
  • Часто требуются местные процедуры, которые вы дома не в состоянии сделать самостоятельно.

Поэтому надеждам женщин на то, что сейчас доктор назначит ей какую-то волшебную таблетку, она пойдет домой, выпьет ее и к завтрашнему утру будет здорова, как правило, не суждено сбыться.

Какое лечение назначают при уретрите?

Если это половая инфекция, то, конечно, назначается препарат, который убивает эту половую инфекцию.

Например, при грибках – противогрибковое средство, а не антибиотики. При герпесе – противогерпетическое средство, тот же Ацикловир.

Дальше, как правило, назначаются препараты, которые помогают проникать вглубь уретры тем же самым антибиотикам, тем же самым противогрибковым препаратам.

Например, Лонгидаза – это инъекция, химотрипсин – это инъекция.

Кроме того, назначается местное лечение. Обычно это промывание канала двухпроцентным раствором Колларгола, Диоксидина и так далее.

В ряде случаев, если это хронический уретрит, назначается внутриуретральный лазер. Он все это высушивает, очень хорошо снимает воспаление и так далее.

Ещё назначаются иммунные препараты, которые часто воздействуют на иммунитет, заставляя его бороться непосредственно с теми хроническими возбудителями, которые вызывают резь и жжения при мочеиспускании у женщин.

Вот такой комплекс обычно приводит к успеху.

Очень частый вопрос: «Что я могу до анализов попить дома?»

Во-первых, ни в коем случае не назначайте себе антибиотики.

Они испортят последующий анализ. Если вы пропьете антибиотики, то после них придется ждать от семи до четырнадцати дней, чтобы взять анализ.

Поэтому не назначайте, не усложняйте себе жизнь.

  • Такие препараты типа Бруснивера. Они, во-первых, слегка дезинфицируют мочеиспускательный канал. Во-вторых, они травяного происхождения. Вот такие препараты можно попить, они не влияют на снижение концентрации того возбудителя, который мы будем с вами затем исследовать.
  • Противовоспалительные свечки (например, Вольтарен, Диклофинак). 50-100 мг ректально один-два раза в день можно себе поделать, пока вы наконец не решитесь на какие-то анализы, на реальный визит к врачу или у вас нет времени сделать его прямо сегодня. Это не испортит ни нашего диагностического поиска, который поможет нам в излечении, ни последующего лечения.

При рези и жжении при мочеиспускании у женщин, конечно, необходимо обратиться к врачам: к венерологу или к урологу, которые найдут причину и воздействуют на нее.

Цените Ваше здоровье!

Читайте также:


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: