Ветрянка при беременности, опасность и последствия

Ветряная оспа, или, как ее еще называют ветрянка – относится к традиционно детским инфекционным заболеваниям. Однако заразиться ей способны и взрослые, не переболевшие в свое время этой болезнью. Для женщины, готовящейся в скором времени стать матерью, заболевание может нести немалую угрозу, выражающуюся в негативном воздействии вируса на жизнь и развитие плода.

Чем грозит заболевание ветрянкой при беременности?

Часто беременные женщины в 1, 2 и 3 триместре очень волнуются в случае контакта с людьми, инфицированными вирусом ветряной оспы. И для этого есть все основания: ведь любая инфекционная болезнь, в частности ветрянка, опасна своей непредсказуемостью.

В случае заболевания матери ветрянкой на ранних сроках в 1 триместре беременности последствия для малыша могут быть весьма печальны. В этот период возможны следующие проблемы.

1. Выкидыши на ранних стадиях развития.
2. Внутриутробная гибель плода.
3. На более поздних сроках беременности, во 2 триместре, заболевание ветрянкой грозит такими врожденными уродствами, как:
   • Недоразвитие конечностей.
   • Атрофия коры головного мозга.
   • Рубцовые образования на коже.
   • Микрофтальмия.
   • Катаракта.
   • Задержка физического и умственного развития.

Инфицирование ветрянкой в 3 триместре беременности практически никак не отражается на развитии и здоровье ребенка, если заражение не произошло непосредственно перед родами.

Прочитав эти строчки, многие беременные женщины ужаснутся и всерьез задумаются о прерывании беременности в случае контакта с больными ветрянкой. Однако не все так страшно. В большинстве случаев малышу ничто не грозит. Как правило, в 90% случаев у матери обнаруживаются антитела к вирусу ветряной оспы. В случае же, если их нет, существует лишь 1% вероятности развития пороков и уродств плода. В остальных 99% случаев прогноз течения болезни благоприятный.

Заболевание ветрянкой во время беременности не является показанием для ее прерывания вне зависимости от того, 1, 2 или 3 триместр у вас наступил.

Статистика риска возникновения заболевания у ребенка по триместрам

В зависимости от периода беременности, на котором произошло инфицирование матери вирусом ветряной оспы, отмечался следующий процент возможного заражения плода.

1. 1 триместр (до 14 нед.) – вероятность поражения не превышает 0,4%.
2. 2 триместр (от 15 до 20 нед.) – риск заражения возрастает до 2%.
3. 3 триместр (после 20 нед.) – ветрянка у беременных протекает без каких-либо последствий для жизни и здоровья ребенка, если только не произошло инфицирование непосредственно перед родами.

В самом конце 3 триместра, незадолго до родов, а именно за 5 дней до родоразрешения и 5-6 дней после него, риск инфицирования ребенка возрастает. Возникает следующая ситуация: в организме матери за это время еще не успели образоваться антитела, и при рождении ребенок заболевает ветрянкой, не имея на тот момент никакой защиты от вируса. Врожденная ветрянка очень опасна для новорожденного. Смертность наступает в 20% случаев.

Поэтому, если заражение произошло перед родами, врачи предпринимают меры по задержке родовой деятельности, а если затормозить процесс уже никак не возможно, то беременной женщине делается инъекция иммуноглобулина.

Как протекает ветрянка у беременных

Ветрянка у беременных женщин в 1, 2 и 3-м триместре протекает с теми же симптомами и признаками, что и у небеременных. У заболевших людей появляются следующие характерные симптомы болезни.

1. Внезапное повышение температуры тела и признаки недомогания.
2. Появление высыпаний папулезно-везикулярного характера.
3. Зуд на месте папул, последствия которого — расчесывание ранок и вторичное поражение кожи бактериальными инфекциями.

Первые признаки болезни появляются, как правило, через 1-2 недели после контакта с человеком, заболевшим ветрянкой. Если же по истечении 3 недель заболевание не началось, это означает, что болезнь обошла вас стороной. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно или со стертыми, неявно выраженными признаками болезни.

В настоящее время участились случаи повторного заболевания ветряной оспой в подростковом и более зрелом возрасте. Врачи предполагают, что это происходит вследствие мутации вируса и ошибочной диагностики перенесенного в детстве заболевания, похожего по своим признакам на ветрянку.

Общие признаки болезни

Сыпь вначале появляется на лицевой и волосистой части головы, распространяясь в дальнейшем по всей поверхности тела. Вначале болезни высыпания имеют вид красных пятнышек, возвышающихся над поверхностью кожи. В дальнейшем на их вершине образуется пузырек, заполненный прозрачной или желтоватой жидкостью.

При расчесывании зудящего образования пузырек лопается и на его месте образуется язвочка, покрытая засохшей корочкой. Со временем язвочка зарастает, не оставляя никакого следа на коже.

При несоблюдении правил личной гигиены возможно присоединение бактериальной инфекции. В этом случае заживление ранок идет медленно, и впоследствии на коже могут остаться шрамы на месте сыпи.

Одно из характерных проявлений болезни это то, что в одно и то же время на коже могут наблюдаться несколько элементов сыпи – пустула, заживающие язвочки и пятнышки. Иногда сыпь покрывает все тело больного, не оставляя буквально ни одного живого места. Однако, несмотря на ужасающий вид, сыпь не опасна, и ветрянка проходит без всяких последствий для организма.

Еще одно из малоприятных последствий сыпи – зуд, который доставляет человеку немало физических страданий. Особенно много неприятных ощущений вызывают высыпания на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов, конъюнктиве глаз и складках кожи между пальцами.

Все видимые признаки болезни проходят на 5-10 сутки. В редких случаях ветрянка возвращается через несколько лет в виде опоясывающего лишая. Если вы переболели ветрянкой во время беременности, то у ребенка в первые годы его жизни также возникает риск возникновения опоясывающего лишая.

Лечение

Применяется симптоматическое лечение. При этом необходимо сопоставлять пользу и риск возможного влияния лекарства на развитие и здоровье плода. Особенно это актуально для 1 и 2 триместра беременности, когда происходит активное формирование внутренних органов и систем ребенка.

Возможно применение противовирусных препаратов, таких, как например ацикловир на раннем сроке беременности. В 3 триместре применение ацикловира оправдано лишь в том случае, если польза для матери превышает риск для плода.

Высыпания на коже смазывают раствором бриллиантовой зелени или, по-простому – зеленкой. Она подсушивает ранку и дезинфицирует, предотвращая распространению возбудителя на окружающие ткани. В случае бактериальной инфекции, местно наносятся антибактериальные мази, а также как можно чаще обмывают пораженный участок кожи антисептическими растворами.

Беременной женщине с самого момента зачатия и до момента родов, а также некоторое время после них, необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы, разработанные с учетом всех потребностей организма. Питание должно быть сбалансированным и легкоусвояемым.

При соблюдении всех вышеперечисленных условий ветрянка у беременных проходит без осложнений и длится не более 1-2 недель.

Опасна ли ветрянка для беременных

Ответа на этот вопрос со стопроцентной уверенностью не может дать никто. Вне зависимости от того, 1, 2 или 3 у вас триместр беременности, всегда существует риск развития осложнений. Особенно в этом отношении уязвимы ослабленные тяжелым течением беременности и неоднократными родами женщины.

Одно из наиболее часто встречаемых осложнений у беременных при заражении их вирусом ветряной оспы – это пневмония. Поэтому если уж случилось вам заболеть во время беременности, то необходимо соблюдать постельный режим и всячески оберегаться от любых простудных заболеваний и сквозняков.

При первых признаках болезни нужно сообщить об этом своему лечащему врачу и выполнять все его предписания и рекомендации по лечению.

Что делать, чтобы обезопасить себя от заражения ветрянкой во время беременности?

Ветрянка при беременности – нежелательное явление в любом случае, и женщине необходимо сделать все возможное, чтобы уберечь себя и малыша от заражения, ведь последствия могут быть непредсказуемы.

Для этого женщине нужно соблюдать следующие меры предосторожности.

1. Не появляться в местах большого скопления людей и детских учреждениях, где возможно инфицирование вирусом ветрянки. Особенно это важно для беременных женщин, находящихся на 1 и 2 триместре беременности, а также в конце 3 триместра, за некоторое время до предполагаемых родов.
2. При контакте с человеком, зараженным вирусом ветрянки, в течение 4 суток можно сделать инъекцию иммуноглобулина.
3. Соблюдать правила личной гигиены и всегда мыть руки и лицо после прогулки.
4. Придерживаться здорового образа жизни и поддерживать естественный иммунитет путем соблюдения режима дня и питания.

В настоящее время существует вакцина против вируса ветряной оспы. Женщинам, планирующим беременность желательно пройти лабораторное обследование на выявление антител и в случае отрицательного результата сделать прививку.

Ветрянка — зараза от детей родителю