Веки помогают сохранять слизистую глаз увлажненной и защищают ее от вредных воздействий окружающего мира. Патология со стороны век занимает десятую часть в структуре общей заболеваемости глаз. Среди поражений век выделяют:
- пороки развития, включающие в себя различные нарушения формы, расположения век;
- аллергические реакции;
- воспаления век различной этиологии;
- новообразования век.
В данной статье пойдет речь о таких симптомах, как зуд и отек век, о возможных причинах появления этих болезненных проявлений, а также о том, как и чем их лечить.
Природа отека
В норме кожа век тонкая, нежная, розового цвета. Отечность и припухлость кожи данной области в своей основе может иметь ряд причин:
- Аллергический отек характеризуется быстротой развития и отличается односторонностью процесса. Отечная кожа бледная, без уплотнения и болезненности. Отек при адекватной терапии быстро регрессирует.
- Воспаление. Воспалительный отек обычно одностороннего характера сочетается с другими признаками воспаления, среди которых: боль, гиперемия, гипертермия.
- Если причиной отека является системное заболевание (системная красная волчанка, заболевания щитовидной железы), цвет кожи может быть красным, красно-фиолетовым или не отличаться от нормального (зависит от конкретной болезни). Плотность кожи может быть повышена, температура обычно в норме.
- При отеке в результате травмы кожа имеет багрово-синюшный оттенок, так как в ней содержатся кровоизлияния.
Если глаза опухли и чешутся, спектр того, почему это может быть еще более сужается ─ далее приведены несколько распространенных причин того, почему веки могут опухнуть и чесаться.
Аллергические реакции: местные и общие
Чаще всего это местная аллергическая реакция при непосредственном контакте с аллергеном. Причиной могут быть лекарства, косметика, продукты, аллергены растительного и животного происхождения. Как проявляется у пациента?
- зуд: обычно безболезненный, возможно слезотечение;
- бледность: может быть покраснение, образование зудящих папул и везикул;
- припухлость кожи;
- рецидивы: контакт с аллергеном в анамнезе;
- процесс как одно-, так и двусторонний.
При системной аллергической реакции (ангионевротическом отеке):
- Зуд и отек кожи век может захватывать большую площадь вплоть до угла рта.
- Может сопровождаться другой аллергической симптоматикой: ринорея, одышка, крапивница.
- В анамнезе контакты с аллергеном, хронические аллергические заболевания.
- Процесс обычно двусторонний.
Лечение при аллергической этиологии отека век зависит от общего состояния пациента и определяется лечащим врачом. В зависимости от того, местная это реакция или общая может применяться местное и общее лечение.
- Прежде всего необходимо устранить аллерген, как основную причину.
- Далее проводят системное или местное лечение при помощи препаратов глюкокортикостероидов ─ уходит отек.
- Антигистаминные средства способствуют устранению зуда.
Воспалительные заболевания
Блефарит ─ воспаление краев век различной этиологии. Проявляется следующими симптомами:
- зуд, жжение,
- покраснение,
- возможно изъязвление, образование корочек на месте язвочек;
- отек,
- образование секрета, склеивающего ресницы;
- может быть одно- и двусторонним.
Блефариты развиваются у лиц:
- Пораженных железничным клещом (паразит сальных и мейбомиевых желез, волосяных фолликулов).
- При гиперпродукции секрета мейбомиевых желез и нарушении его оттока.
- Имеющих нескорректированные нарушения зрения (дальнозоркость, астигматизм).
- Страдающих паразитарными инвазиями.
Способствуют развитию данного заболевания следующие виды патологии других органов и систем: эндокринные нарушения, болезни ЖКТ, очаги хронических инфекций.
Важно бороться с причиной болезни:
- устранить железничного клеща;
- скорригировать изменения рефракции;
- снизить продукцию секрета мейбомиевых желез, наладить его отток;
- при наличии паразитарной инфекции ─ устранение их из организма.
Лечат блефарит используя следующие лекарства:
- антибактериальные мази, могут быть в комбинации с глюкокортикостероидами;
- растворы антисептиков.
Корочки над изъязвлениями размягчаются стерильным вазелиновым маслом и удаляются.
Отечность, не связанная с поражением век
Конъюнктивит
Зуд и отек век могут появляться вторично, вследствие поражения конъюнктивы глаза (конъюнктивиты различной этиологии), хотя поражения самих век при этом может и не быть. У больного также наблюдаются:
- инъекция конъюнктивы, наличие отделяемого из глаз;
- боль,
- слезотечение,
- ухудшение зрения.
Заболевания слезных органов
Также веки поражаются при заболеваниях слезных органов, например, при дакриоадените, дакриоцистите.
Синдром «сухого глаза»
В результате синдрома «сухого глаза» — комплекса симптомов, обусловленных несостоятельностью слезной пленки. Из-за ощущения сухости и следующего за этим зуда, расчесов развивается отечность век.
У доктора
Доктор, при обращении к нему, выясняет:
- как давно развились отек и зуд, как быстро они прогрессировали;
- односторонний или двусторонний это процесс;
- наличие аллергии, контактов с аллергенами;
- возможности укусов насекомыми незадолго до появления жалоб.
Вместе с местными проявлениями, врач анализирует общее состояние пациента. Доктор узнает:
- Наличие насморка, одышки, сыпи на теле говорят о системных аллергических реакциях.
- Состоянии ротовой полости исключает возможную одонтогенную инфекцию.
- Предшествующих травмах глаза и офтальмологических оперативных вмешательствах.
- О сопутствующих заболеваниях других органов и систем.
О настороженности
Таким образом, опухлость и зуд век могут оказаться симптомами серьезных офтальмологических и неофтальмологических заболеваний. При их появлении нельзя заниматься самолечением, необходимо обратиться к специалисту. Только доктор сможет проанализировать всю совокупность клинических проявлений, имеющихся у больного, и поставить правильный диагноз. А от этого зависит, насколько эффективным будет лечение и как скоро пациент избавится от того, что его беспокоит.
