Уреаплазмоз при беременности: симптомы, лечение

Уреаплазмоз – скрытая инфекция, присутствие в организме которой часто остается незамеченным женщиной долгое время. Наличие заболевания может повлиять на здоровье, особенно важно диагностировать уреаплазму у женщин, ожидающих малыша. Игнорирование симптомов инфекции и несвоевременное лечение уреаплазмоза приводит к осложнениям течения беременности и влияет на развитие плода, вызывая негативные последствия и нарушения.

Для всех будущих мам прохождение анализа во время ожидания ребенка на скрытые инфекции является обязательным.

Уреаплазмоз – инфекция, передающаяся половым путем, возбудителем является микроорганизм, находящийся в клетках слизистых оболочек половых органов. Третья часть девочек с рождения имеют инфекцию, 30% женщин к зрелому возрасту приобретают ее после контакта с носителем уреаплазмы.

Многих женщин волнует вопрос о том, можно ли при уреаплазмозе забеременеть. Физических препятствий при заболевании нет, но лучше пройти курс терапии до зачатия малыша, так в распоряжение врачей будет предоставлен более широкий спектр препаратов для эффективного лечения.

Причины развития

Процесс размножения уреаплазмы усиливают половые гормоны женщины в период детородного возраста. Факторы, влияющие на развитие уреаплазмоза и повышающие риск возникновения заболевания:

• снижение иммунитета (после перенесенного пиелонефрита, эрозии шейки матки, цистита, цервицита, кольпита);
• стрессовые ситуации.

Заболевание может передаваться половым путем (во время анального, вагинального и орального контакта) и бытовым через контакт с личными предметами больного человека. Уреаплазмоз при беременности имеет дополнительный редкий способ передачи – внутриутробный, при котором возможна инфекция плода.

Пути заражения инфекцией уреаплазмоз

Риск развития уреаплазмоза увеличивается:

• при ведении беспорядочной половой жизни;
• при раннем начале ведения половой жизни;
• при наличии инфекционных заболеваний половых путей в анамнезе;
• при гинекологических заболеваниях.

Симптомы болезни

Первичные признаки болезни уреаплазмоза через месяц после инфицирования в виде бесцветных слизистых влагалищных выделений. К основным симптомам относится:

• зуд;
• боли во время мочеиспускания;
• жжение в области половых органов.

При длительном присутствии в организме инфекции без лечения могут возникать следующие признаки:

• небольшое повышение температуры;
• густые выделения;
• симптомы ангины (при заражении оральным путем);
• цистит;
• эндометрит;
• тупая боль в области влагалища;
• боли внизу живота.

Часто, в 95% случаев, уреаплазмоз протекает бессимптомно, и женщина не подозревает о присутствии инфекции в организме, что может привести к тяжелым осложнениям и вызвать отрицательные последствия – воспаление мочевыводящих путей и почек. К тому же симптомы уреаплазмоза схожи с рядом других инфекционных заболеваний. Поставить диагноз уреаплазмоз и назначить грамотную терапию может только специалист.

Виды заболевания

Различают 2 вида заболевания:

• первичный;
• подострый;
• острый;
• низкой интенсивности;
• хронический вид (с продолжительностью более 2 месяцев при отсутствии или слабой выраженности признаков).

Диагностика инфекции

Наиболее благоприятный вариант – выявление болезни до зачатия. Гинекологи советуют планировать беременность и обязательно проходить комплексное обследование каждой женщине. При выявлении заболевания оба супруга должны пройти лечение перед зачатием.

Для диагностики болезни проводят следующие исследования:

• микробиологическое исследование, во время которого берется посев половых выделений для обнаружения возбудителя инфекции и выявления чувствительности женщины к различным антибиотикам, чтобы не пить лишние ненужные медицинские препараты (результаты известны через неделю);
• ДНК уреаплазмы выявляется в крови при анализе ПЦР (итоги – в день проведения);
• серологический способ (при взятии образца венозной крови на наличие антител);
• иммуноферментный анализ (ИФА) для определения наличия антител в крови к уреаплазмам (имеет точность результатов 50-70%).

При диагностике уреаплазмы важно не присутствие возбудителей в крови, а их большое количество.

Опасность для матери и малыша

Во время беременности у большинства женщин значительно снижается иммунитет, что может привести к обострению скрытых инфекций. Угрозы и последствия, которые вызывает уреаплазмоз при беременности для женщины и ребенка:

• угроза выкидыша на ранних сроках беременности (при развитии тяжелых пороков развития сердечно-сосудистой, нервной и других систем малыша);
• замершая беременность;
• уреаплазмоз опасен тем, что увеличивается угроза прерывания беременности в позднем периоде;
• патологии в развитии ребенка;
• преждевременные роды (шейка матки становится рыхлой и наружный зев более мягким, что провоцирует преждевременное открытие шеечного зева);
• многоводие;
• недостаток питательных веществ и кислорода для плода;
• эндометрит после родов у женщины;
• воспаление матки и придатков;
• повышается риск инфицирования малыша при родах (в 50% случаев у новорожденных в носоглотке и половых органах обнаруживают уреаплазму).

Заболевание в редких случаях передается через плаценту плоду, поэтому диагноз уреаплазмоз не является показанием к прерыванию беременности.

Лечение уреаплазмоза во время ожидания ребенка

Лечение уреаплазмоза при беременности затруднено. В первых триместрах, когда высок риск выкидыша при воздействии инфекции, применение антибактериальных препаратов может привести к негативному влиянию на ребенка.

Обязательно проводят лечение обоих партнеров. Во второй половине беременности (обычно с 22-30 недели) разрешено применение антибиотиков, не оказывающих влияние на плод.

Варианты препаратов и дозировка

Курс длится около недели. Партнер также должен пройти лечение, желательно пропить тот же антибиотик, который назначен женщине. Параллельно женщине во время терапии выписывают средства, повышающие иммунитет, например, витаминно-минеральные комплексы. На время терапии следует воздержаться от ведения половой жизни.

После курса антибактериальной терапии уреаплазмоза назначаются средства для восстановления нормальной микрофлоры кишечника для исключения возникновения дисбактериоза:

• лактобактерин;
• колибактерин;
• бифидумбактерин.

Считается, что инфекция уреаплазмоз вылечена, если бактериологическое исследование мазков дает отрицательный результат через неделю после завершения лечения. Подтвердить отсутствие заболевания можно проведением метода ПЦР через 3 недели после того, как лечение окончено.

При обнаружении уреаплазмоза во время ожидания малыша велика вероятность рождения здорового ребенка без осложнений и патологий, если грамотное лечение было начато своевременно и все рекомендации были соблюдены беременной.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением при беременности! При обнаружении тревожных симптомов, доставляющих дискомфорт, незамедлительно проконсультируйтесь у врача-гинеколога. От вашего внимания и ответственности зависит не только ваше здоровье, но и развитие ребенка.

Видео: уреаплазмоз при беременности – видео