Склеротерапия (склеивание варикозных вен)

Склеротерапия представляет собой малоинвазивную эффективную процедуру, которая широко используется для лечения варикозного расширения вен и сосудистой «сеточки».

Варикоз вен нижних конечностей
Варикоз вен нижних конечностей

О том, что такое варикоз, главных причинах его возникновения, симптомах и профилактике читайте в статье «Флебэктомия (удаление варикозных вен)».

Показания к склеротерапии

  • Наблюдаются сосудистые «сеточка» и «звездочки»
  • Расширены подкожные венозные стволы или вены-притоки
  • Требуется улучшение косметического эффекта после традиционной флебэктомии

Подготовка к процедуре

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя накануне операции. Также не нужно перед процедурой делать эпиляцию, пользоваться кремами и лосьонами.

За двое суток до склеротерапии нужно прекратить прием аспирина во избежание повышенного риска образования синяков.

Целесообразно за полтора часа перед процедурой неплотно перекусить.

Примите гигиенический душ. Для похода в медицинский центр на склеротерапию рекомендуется надеть свободную, удобную одежду и обувь.

Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты (эстрогены, контрацептивы и т.д.).

Суть процедуры

Склеротерапия является одним из самых безопасных методов амбулаторного лечения варикоза. Выполняется амбулаторно без обезболивания.

Склеротерапия
Суть склеротерапии

Процедура подразумевает введение в пораженные вены специального препарата (склерозанта), который способствует сначала зарастанию, а затем полному исчезновению (склеиванию) этих вен.

Для введения лекарства применяются особые тонкие иглы либо микрокатетеры. Введенный препарат заполняет объем вены, вытесняя из нее кровь, но при этом с ней не смешиваясь. Происходит резкое сужение (спазм) вены. С целью удержать ее в таком состоянии после процедуры производят эластическую компрессию ноги – накладывают эластические бинты или специальный компрессионный трикотаж. Через 3 дня происходит склеивание вены.

Данный метод применяется при различных формах варикоза: от начальной степени до сильно выраженной.

Нормой при процедуре является легкое пощипывание в тех местах, куда вводится склерозант. При появлении других неприятных ощущений (головокружение, тошнота, боль) нужно обязательно сказать врачу.

Важно! Склеивание и дальнейшее исчезновение пораженных вен безопасно для организма и не мешает кровотоку, так как через эти поверхностные вены в норме протекает только 10% крови. Вся основная нагрузка приходится на глубокие вены ног, которые после сколеротерапии без труда компенсируют функцию склеенных вен.

Типичная длительность склеротерапии – от 15 до 45 минут.

Какие препараты используются

Современные препараты, применяемые для лечения варикоза методом склеротерапии, являются абсолютно безопасными для пациента.

В зависимости от вида склеротерапии вводимое лекарство может быть в виде:

  • пены (вспененный склерозант);
  • раствора.

Ультразвуковой контроль при склеротерапии
Склеротерапия с УЗ-контролем

Виды склеротерапии

По форме препарата:

  • пенная: является сегодня предпочтительным методом лечения варикоза. Это жидкая форма препарата в смеси с воздухом;
  • жидкостная (традиционная): в настоящее время используется редко.

По методике выполнения:

  • обычная: при введении склерозанта не применяется ультразвуковой контроль;
  • с УЗ-контролем: обеспечивает наблюдение за движением препарата и заполнением всех участков варикозной вены, невидимых глазу.

Преимущества использования вспененного склерозанта

  • Из-за отсутствия (вытеснения) крови в просвете сосуда происходит более полный контакт препарата со стенкой вены
  • За счет пузырьков газа снижается необходимая доза лекарства
  • Более продолжительный контакт пены со стенкой вены и увеличение протяженности склерозируемой зоны
  • Возможность УЗ-наблюдения за введением препарата и его ходом по венам

Склеротерапия
Число сеансов определяет врач

Количество сеансов

Длительность терапии (число сеансов) определяется после того, как врач произведет визуальный осмотр поврежденных вен и получит необходимые результаты анализов. На основании данных о степени поражения вен и вида склерозанта определяется количество инъекций и составляется программа лечения варикоза.

Во время одного сеанса врач производит от 3 до 8 инъекций. Пациенты проходят в среднем 2–3 сеанса, хотя кому-то будет достаточно и одного, а другому может потребоваться и пять процедур.

После склеротерапии

Так как в составе склерозанта присутствует спирт, не следует садиться за руль.

Эластическая компрессия сохраняется на ноге пациента круглосуточно, без разрешения врача бинты или специальный трикотаж снимать нельзя. Продолжительность компрессии определяет врач.

Пациенту с целью предотвратить образование сгустков крови рекомендуют после склеротерапии около получаса-часа неспешной прогулки.

На время, которое озвучит врач (от 2 недель до нескольких месяцев), следует избегать горячих ванн, соляриев, бассейнов, физических перегрузок. При этом саму физическую активность не нужно ограничивать, пациенту рекомендуется каждый день не менее 1 часа пешей прогулки.

Эффект и его длительность

До и после лечения варикоза
До и после склеротерапии

У пациентов после курса склеротерапии лишь положительные отзывы, ведь процедура не только дает хороший косметический эффект, но и облегчает некоторые другие неприятные явления, связанные с варикозом: жжение, ноющую боль, судороги по ночам, отеки.

После прохождения пациентом курса лечения варикозного расширения вен методом склеротерапии болезнь отступает на длительный срок, а порой и навсегда.

Лишь у 25% пациентов, обратившихся за лечением при запущенных формах варикоза, склеротерапия не гарантирует полного излечения. Однако при этом происходит значительное уменьшение проявлений заболевания.

Преимущества метода

Сегодня склеротерапия является альтернативой эндоваскулярным методам лечения варикоза:

Главные преимущества склеротерапии представлены:

Лечение варикоза
Лечение возможно на разных стадиях болезни
  • минимальными болезненными ощущениями (возможно ощущение несильного жжения);
  • малым риском побочных эффектов и осложнений;
  • возможностью лечения тех пациентов с варикозом, у которых имеются противопоказания для традиционной флебэктомии;
  • хорошим косметическим эффектом, отсутствием рубцов;
  • высокой эффективностью метода – положительный эффект наблюдается уже после первого сеанса;
  • отсутствием необходимости в стационарном лечении, после процедуры не ограничены активность и нагрузки;
  • возможностью одновременного лечения нескольких очагов варикоза.

Возможные побочные эффекты

Неблагоприятные последствия после склеротерапии – явление редкое. В практике встречались следующие побочные эффекты:

  • зуд и шелушение кожи в местах склерозированных вен. Такие явления, как правило, наблюдаются не более 2–3 часов после склеротерапии;
  • уплотнения кожи и подкожных покровов по ходу вен, подвергшихся процедуре. При их наличии сходят в течение 2–3 месяцев по завершении терапии;
  • покраснение и пигментация кожных покровов по следу вены. Имеют место у не более 10% пациентов, примерно через год полностью исчезают;
  • некроз кожи. Встречается менее чем у 1% людей после склеротерапии.

С целью минимизации риска побочных явлений пациент должен пройти тщательное обследование для выявления возможных противопоказаний, а после процедуры – соблюдать все рекомендации флеболога. Для склеротерапии должен применяться только качественный склерозант с действительным сроком годности.

Противопоказания

  • Беременность и лактация
  • Неспособность ходить по любой причине, прикованность к постели
  • Аллергия на препараты-склерозанты
  • Высокая степень атеросклероза сосудов ног

Атеросклероз – хроническое заболевание артерий, в результате которого формируются отложения в виде атероматозных бляшек, что в дальнейшем приводит к закупорке сосудов.

  • Предрасположенность к тромбофлебитам либо тромбозам

Тромбофлебит – тромбоз (формирование внутри кровеносных сосудов сгустков крови, препятствующих свободному току крови), при котором наблюдается воспаление стенки вены и образование тромба, закрывающего ее просвет.

  • Определенные типы пороков сердца
  • Воспалительные и инфекционные процессы, дерматиты в тех местах, где требуется проведение склеротерапии

Косметологические способы лечения варикоза:
Прессотерапия
Озонотерапия
Водорослевые обертывания

Видео

Читайте также


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: