Ревматизм – потенциально опасное для жизни осложнение острого недолеченного стрептококкового фарингита.
Основные симптомы ревматизма — лихорадка, мышечные боли, отечность и болезненность суставов, а в некоторых случаях – сыпь. Обычно симптомы начинают проявляться через одну- шесть недель после попадания стрептококка (группа А) в организм. В некоторых случаях, однако, симптомы проявляются слишком мягко и могут быть приняты за проявление простуды.
Есть еще один, очень редкий симптом ревматизма – временное нервное расстройство. Раньше это расстройство называли пляской святого Вита. Современное название – хорея Сиденхам. Данная патология характеризуется быстрыми, резкими, непроизвольными движениями тела. Чаще всего хореей страдают дети и беременные женщины.
Если случай легкий, то выражается хорея тем, что человеку трудно сосредоточиться и ровно написать несколько строчек даже на линованной бумаге. В тяжелых случаях больной не может контролировать нервные движения рук, ног, а также подергивания мышц лица.
Симптомы
Симптомы ревматизма, как было сказано выше, начинают проявляться через одну-шесть недель после заражения организма стрептококком. Иногда эти симптомы плохо выражены, но иногда начало заболевания бурное и обозначает себя:
- Лихорадкой (температура может доходить до 40°);
- красной мелкой сыпью на груди, спине и животе больного;
- отеком, сильной болезненностью и слабостью суставов (особенно это относится к коленям и лодыжкам);
- общей слабостью и одышкой (из-за того, что в процесс вовлечено сердце);
- обильным потоотделением;
- не контролированным движением рук, ног и лицевых мышц.
Колени, локти и лодыжки особенно чувствительные при ревматизме.
Но отечность этих суставов начинается не одновременно, а, чаще, попеременно, то есть, то отекает один сустав, то другой. Однако, со временем, особенно у пожилых, эта периодичность исчезает, и начинают болеть постоянно все суставы. В этот период доктор диагностирует другое, однако, спровоцированное ревматизмом, заболевание – ревматический артрит.
Ревматический артрит – хроническое воспаление суставов, имеющее негативное влияние на весь организм.
Данная болезнь аутоиммунная, при которой антитела «не замечают» синовиальную мембрану, защищающую наши суставы, и постоянно атакуют соединительную ткань этих суставов, постепенно разрушая их.
Тем не менее самая большая опасность грозит не суставам, а сердцу. В более половины случаем ревматизм оставляет необратимые изменения на сердечных клапанах, из-за чего сердцу труднее перекачивать кровь. Через несколько месяцев или лет, из-за этого осложнения может развиться очень серьезная болезнь, называемая ревматической болезнью сердца, которая, в тяжелых случаях, приводит к остановке сердца и смерти человека.
Почему не у всех острый фарингит осложняется ревматизмом
Доказано, только у 0,3% людей, перенесших ангину, развивается ревматизм. Это происходит из-за того, что, антитела, которые вырабатывает организм этих людей, для борьбы с бактериями, по каким-то причинам (некоторые врачи считают, что этой причиной является ослабленная иммунная система) начинают атаковать ткани собственного организма, вызывая их воспаление. Первой страдает суставная ткань (поэтому в первую очередь отекают суставы) затем отек переходит на ткани других органов, в конце концов, доходя до сердца.
Факторы риска
За годы изучения ревматизма, ученные точно определили факторы, из-за которых увеличивается риск приобрести данный недуг, это:
- Генетическая предрасположенность (причем близкие родственники необязательно должны болеть ревматизмом – любое системное заболевание, например, красная волчанка, имеющаяся у какого-либо человека, автоматически увеличивает «шансы» его родственников, заболеть не только данным заболеванием, но и ревматизмом).
- Гендерная принадлежность (женщины чаще, чем мужчины, болеют ревматизмом).
- Возраст (дети, подростки и старики подвержены риску заболеть ревматизмом намного сильнее, чем люди среднего возраста).
- Частые простудные заболевания и инфекции носоглотки.
- Наличие в организме так называемого белка — В-клеточного маркера D8/17.
- Если у больного наблюдается хотя бы половина симптомов перечисленных выше и, тем более, если до этого он переболел ангиной.
- Если у человека болит горло, а шейные лимфатические узлы увеличены.
- Когда, практически здоровый, но перенесший недавно острый фарингит, человек, внезапно почувствует боль в суставах.
Когда следует безотлагательно обратиться к врачу
1. Если у больного наблюдается хотя бы половина симптомов перечисленных выше и, тем более, если до этого он переболел ангиной.
2. Если у человека болит горло, а шейные лимфатические узлы увеличены.
3. Когда, практически здоровый, но перенесший недавно острый фарингит, человек, внезапно почувствует боль в суставах.
Прогноз
Для людей, проживающих в развитых странах, прогноз, в большинстве случаев, положительный. Это связано с тем, что, уже многие годы, существуют архиэффективные антибиотики, позволяющие бороться со стрептококком.
автор Alla-Maria