Симптомы и лечение рака крови у женщин

Рак крови – обширная группа злокачественных заболеваний, которые возникают в кроветворной системе организма человека. Злокачественный процесс может начинаться в гемоцитобластах (стволовых клетках, которые дают начало клеткам крови), и в уже существующих клетках крови.

Трансформация даже одной клетки крови в злокачественную, и ее стремительное деление и размножение, приводит к развитию лейкоза. Размноженные раковые клетки занимают пространство здоровых клеток, забирают их питательный ресурс и естественное пространство. Когда в костном мозге становится недостаточно места, клетки перемещаются в другие органы – головной мозг, лимфатические узлы, сердце, печень, почки.

Рак крови это распространенное, однако, просторечное название данной группы заболеваний. Более правильно именовать ее лейкоз или лейкемия.

У женщин рак крови возникает в полтора раза реже, чем у мужчин. Хронической форме лейкоза наиболее подвержены люди в возрасте от 40 до 50 лет, острой форме – от 10 до 18 лет. Чаще всего заболевают дети в возрасте до 5 лет. На 100 тысяч населения приходится от 3 до 10 заболевших лейкозом.

Причины

Точные причины развития рака крови у женщин достоверно не известны. Механизм возникновения этой болезни не изучен полностью. Однако известны факторы, которые могут приводить к появлению рака крови:

• прохождение радиотерапии и химиотерапии;
• различные генетические отклонения (синдром Дауна, синдром Ли-Фраумент);
• контакт с химикатами (в особенности с бензолом);
• табакокурение;
• наследственная предрасположенность;
• ионизирующее облучение;
• ВИЧ инфекция;
• загрязненная окружающая среда;
• Т-лимфотропный вирус человека;
• значительное количество стресса.

В большинстве случаев причина развития рака крови остается не известной.

Симптомы

Проявление рака крови не одинаковы на разных стадиях развития заболевания.

На начальном этапе рак крови вызывает такие симптомы у женщин:

• болевые ощущения в верхней части брюшной полости;
• болевые ощущения в суставах и костях;
• кровотечения, которые трудно остановить;
• появление многочисленных синяков и кровоподтеков;
• увеличенные лимфатические узлы;
• увеличение печени;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• апатия;
• озноб и лихорадка;
• часто возникающие инфекционные заболевания;
• нарушения мочеиспускания (аномально частое).

В большинстве случаев на данном этапе заболевание не диагностируют, т.к. симптоматика может не вызывать значительного беспокойства пациента, и обращение за медицинской помощью откладывается.

Дальнейшее прогрессирование рака крови приводит к появлению таких симптомов:

• тошнота, часто с рвотными позывами;
• головокружение;
• появление «морской болезни» во время перемещения на любых транспортных средствах;
• повышенная потливость;
• быстрая потеря веса.

На поздних этапах признаки становятся более ярко выражены:

• посинение губ и ногтей;
• обмороки;
• бледность;
• повышенная тревожность;
• измененные состояния сознания;
• болезненные ощущения и ощущение давления в груди;
• повышенная температура тела;
• тахикардия;
• затрудненность дыхания;
• судороги;
• болезненные пульсирующие ощущения в брюшной полости;
• маточные кровотечения;
• сильные кровотечения, которые трудно остановить.

Каждый вышеперечисленный признак говорит о необходимости срочной госпитализации.

При острой форме рака крови симптомы нарастают быстро и агрессивно. Хроническая форма отличается крайне медленным развитием.

Диагностика

Рак крови у женщин диагностируют на основании проведения анализов крови и анализа спинного мозга. Анализ крови может дать только предварительное и общее представление о заболевании, и часто бывает неэффективным методом исследования на начальных стадиях заболевания. Биохимический анализ крови позволяет заметить негативные изменения в таких показателях, как количество лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

В некоторых случаях применяют такой метод диагностики, как биопсия лимфатических узлов.

Для уточнения диагноза, и определения типа рака крови необходимо проведение такого исследования, как иммуногистохимия. Он позволяет определить конкретный тип рака, и, в дальнейшем, правильно выстроить схему лечения.

Прочие методы диагностики используются для обнаружения патологий, развившихся у женщины вследствие лейкемии:

• магнитно-резонансная томография: показывает изменения в головном мозге;
• рентген: позволяет исследовать кости на предмет патологических изменений;
• УЗИ: показывает изменения в печени, селезенке, почках.

Лечение

Вне зависимости от возраста и пола пациента применяются одинаковые методы лечения рака крови. Применяются такие разновидности лечения данного заболевания:

1. Химиотерапия. Этот метод заключается во введении в организм больного через капельницу сильнодействующих и высокотоксичных препаратов. Их действие направлено на уничтожение агрессивных раковых клеток. Однако разрушительное воздействие препаратов затрагивает не только патологические клетки, но и здоровые клетки различных систем. Это связано с тем, что клетки рака очень схожи с обычными клетками организма. Современные препараты имеют значительно меньше побочных эффектов. Для химиотерапии применяют препараты цитостатики. Обычно лечение в стационаре длится около полугода, а затем амбулаторно – более года. Из-за воздействия препаратов снижается уровень эритроцитов и тромбоцитов в крови, поэтому больному требуется неоднократное переливание крови, для восполнения их уровня.
2. Радиотерапия. В терапии рака крови этот метод применяется достаточно редко. Воздействие ионизирующего излучения может быть направлено на очаги скопления патологических клеток (головной мозг, лимфатические узлы), а также на весь организм в целом (системная радиотерапия). Лучевую терапию проводят несколькими курсами, каждый из которых составляет 5 дней. В течение одних суток проводят 1 или 2 сеанса процедуры. Системная лучевая терапия оказывает воздействие не только на раковые клетки, но и на здоровые клетки организма. Результатом этого становятся различные побочные эффекты, которые усиливаются при совмещении этого метода с химиотерапией. Однако негативные реакции организма исчезают после окончания лечения.
3. Трансплантация костного мозга. Данная процедура заключается в предварительном уничтожении клеток костного мозга пациента, и последующем введении здоровых донорских клеток. Уничтожение клеток происходит при помощи значительных доз препаратов химиотерапии. Это совершается с целью полного очищения организма от патологических клеток. После этого организм пациента становится уязвим для любых инфекций и бактерий, поэтому необходима изоляция и поддерживающая терапия. За две недели до проведения трансплантации пациента помещают в специальный стерильный бокс, и начинают санитарно-гигиенические процедуры. Они подразумевают обработку и очищение слизистой, кожи, желудочно-кишечного тракта от различных микробов и инфекций.
4. Иммунотерапия. Этот вид лечения, также называемый биологическая терапия, направлен на стимуляцию работу иммунной системы организма, борьбу с последствиями прочих видов терапии и уничтожение патологических клеток или замедление их роста. Применяют такие препараты, как моноклональные антитела и интерферон. Лечение может проходить как в стационаре, так и амбулаторно. Побочные эффекты от данного вида терапии, по сравнению с другими методами, незначительны.

Прогноз выживаемости

Однозначно ответить на вопрос «сколько живут с раком крови» нельзя. Длительность жизни женщин при таком диагнозе зависит от различных факторов: тип онкологического заболевания, его форма и стадия, возраст пациента и другие.

Острая форма развивается стремительно и приводит к летальному исходу достаточно быстро. Успех лечения во многом зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента. Оказание медицинской помощи на ранних стадиях развития значительно увеличивает шансы на положительный результат. На последней стадии благоприятный исход возможен только в 5% случаев.

На данном этапе происходит быстрое распространение злокачественных образований по всему организму, развитие рака костей, поражение различных органов (головной мозг, поджелудочная железа, легкие).

Около 60-90% пациентов детского возраста излечиваются и успешно проходят период пятилетней выживаемости. С возрастом шансы на полное излечение снижаются. В возрасте 40-45 лет только около 50% пациентов полностью выздоравливают. А в возрасте более 60 лет только 25-30% пациентов могут жить более 5 лет после терапии.

Хроническая форма отличается более медленным протеканием. При этой форме заболевания 85-90% пациентов любого возраста полностью излечиваются. Женщины имеют больший шанс на выздоровление. Стойкая ремиссия достигается благодаря современным препаратам. После ремиссии длительностью более года летальный исход наступает только в 25% случаев.

Для данного заболевания не характерен переход от острой стадии к хроническому течению, и наоборот. Хронический рак крови не способен перейти в острый. Однако ему свойственны так называемые бластные кризы. В этот период симптомы могут быть схожи с острым лейкозом. Риск летального исхода при хроническом течении рака велик именно в период бластного криза. Около 80% больных умирают именно во время обострения.

Насколько успешной будет терапия, зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и от того, на какой стадии было выявлено заболевание.