Бессимптомная пневмония, то есть воспаление легких без характерных клинических проявлений – кашля и высокой температуры, явление нередкое, особенно у грудничков. Необходимо отметить, что данное заболевание имеет определенные диагностические сложности. Поэтому позднее выявление воспалительных изменений в легких в ряде случаев может вызывать осложнения, переходить в хроническую форму, при очень тяжелом течении – приводить к летальному исходу.
Причины безкашлевой и безтемпературной пневмонии
- снижение иммунитета (в этом случае детский организм не способен бороться с инфекцией, поэтому клинические проявления пневмонии стерты);
- нерациональный прием антибактериальных препаратов (в случаях, когда можно обойтись без этих лекарственных средств, а также когда производится прием антибиотиков без назначения врача, так как происходит привыкание организма к препарату и влечет за собой развитие атипичной пневмонии);
- частое употребление противокашлевых лекарственных препаратов (это приводит к замедленному выведению мокроты и подавлению кашлевого рефлекса, в этом случае ребенок лишь подкашливает).
Клинические проявление пневмонии без температуры
Необходимо отметить, что при развитии атипичной пневмонии у детей появляется общая слабость, потливость, может быть кашель и даже одышка, но повышения температуры тела нет. Как уже было сказано, чаще всего такая форма болезни отмечается у детей с ослабленным иммунитетом, а также при переходе недолеченного бронхита в пневмонию.
Поэтому продолжительность кашля свыше двух недель даже при отсутствии лихорадки должны насторожить родителей в плане возникновения воспаления легких и заставить немедленно обратиться за медицинской помощью для проведения тщательной диагностики. В данной ситуации обязательно необходимо произвести рентгенологическое исследование легких.
Как проявляется воспаление легочной ткани без кашля
Как известно, одним из главных признаков пневмонии является наличие кашля. Но если у ребенка этот симптом отсутствует, а имеется только температурная реакция (в виде ее повышения), такая ситуация тоже вызывает трудности в диагностике. Бывает сложно в этом случае заподозрить именно пневмонию. Врачи проводят дифференциальную диагностику с воспалительными изменениями в почках (пиелонефритом), острыми респираторными заболеваниями.
Какие симптомы болезни у ребенка могут помочь в выявлении бессимптомной пневмонии
Несмотря на то, что атипичная пневмония характеризуется отсутствием обычных клинических проявлений, все же имеется ряд симптомов, которые могут помочь в выявлении бессимптомного воспаления легочной ткани:
- бледность кожных покровов;
- выраженный неестественный румянец;
- снижение физической активности (особенно у подвижных детей);
- быстрая утомляемость без явной причины;
- сонливость;
- капризное состояние ребенка;
- одышка;
- затрудненное (свистящее) дыхание;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- боль в груди (особенно при движении);
- может быть втяжение грудной клетки (податливых участков).
Методы диагностики пневмонии без температуры и кашля
С целью диагностики используются лабораторные, физикальные и рентгенологические методы исследования:
- общий анализ крови (при бессимптомной пневмонии наблюдается значительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоцитоз);
- перкуссия (простукивание легочной ткани для выявления участков притупления, а также укорочения перкуторного звука за счет наличия воспалительного экссудата в легких);
- аускультация (прослушивание легких при помощи фонендоскопа, при пневмонии выявляются хрипы, а также ослабленное дыхание в области поражения);
- рентгенографическое исследование легких (для определения затемнения легочной ткани в зоне наличия воспалительного экссудата, соответствующего какому-то сегменту или доле легкого).
Профилактика
Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение возникновения атипичной пневмонии у детей:
- укрепление иммунитета (в том числе закаливание);
- полноценное сбалансированное питание (обогащенное витаминами);
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- занятия физической культурой (каким-то видом спорта);
- рациональный прием антибиотиков и противокашлевых препаратов (только по назначению врача).
В заключение хотелось бы подчеркнуть опасность развития бессимптомной пневмонии у детей. Главное заключается в том, что поздняя диагностика воспалительных изменений в легких при отсутствии высокой температуры и кашля у ребенка приводит к частому развитию осложнений, многие из которых являются необратимыми, а также может привести к летальному исходу.
