Миома матки, код по МКБ (международной классификации болезней) –10 (D25), или фибромиома, лейомиома – доброкачественное новообразование, которая поражает средний мышечный шар матки – миометрий. Миома имеет округлую, узловатую форму и состоит из мышечной ткани гладкого типа. Имеет свойство разрастаться, увеличиваясь до крупных размеров, даже в несколько килограмм. Диаметр миомных узлов варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Миома матки по МКБ-10 поражает женщин в основном после 35 лет, чаще всего представительниц негроидной расы.
Причины возникновения
В результате сбоя деления клеток гладкой мышечной ткани, которые образуют средний слой матки, начинают образовываться лейомиомы. Бытует мнение, что толчком к такому развитию миом, служит гормональный сбой в организме женщины, так как:
- Часто новообразования содержат рецепторы, чувствительные к эстрогенам – женским половым гормонам.
- В основном миомы обнаруживаются после 30, когда уровень этих гормонов возрастает.
- Процесс регрессии происходит после наступления климакса, в связи с уменьшением выработки яичниками эстрогена.
- Рецидив образования миом происходит после лечения гормональными препаратами.
Также к развитию фибромиомы может привести наследственность или излишний вес, воспаления или вирусные, грибковые, бактериальные инфекции женских половых органов.
Классификация
Существует специальная международная классификация миомы матки, код по МКБ-10. Ниже приведены некоторые разновидности фибромиом за такими признаками:
- По количеству узлов в матке: единичная или множественная миома.
- По структуре, выделяют: подбрюшинную, которая образуется из миометрия в направлении брюшной полости. Внутренняя миома занимает место внутри мышечного слоя. Подслизистая развивается в полости самой матки.
- По особенностям микроскопического строения: митотическая, характеризующаяся активным митозом – ускоренным делением мышечных клеток. Клеточная – состоит преимущественно из гладкой мышечной ткани с небольшим количеством соединительной. Темп роста такой миомы замедленный. Геморрагическая может привести к кровоизлиянию и отеку в маточной полости. Сосудистая имеет в своем строении большое количество кровеносных сосудов.
Симптомы
На начальных стадиях развития, миома матки может не давать о себе знать. Однако следует обратить внимание на обильные менструации, так как это может быть первый признак развития фибромиомы. В таком случае следует обязательно обратиться к гинекологу.
При активном развитии, наблюдаются такие симптомы:
- Болевой синдром в области поясницы, внизу живота.
- Развитие анемии.
- Режущая боль при интимной близости.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Вялое самочувствии.
Диагностика и лечение
Обнаружив у себя выше перечисленные признаки заболевания, необходимо незамедлительно провести диагностику и начать лечение. Для диагностирования миомы матки часто используется: УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, эндоскопия, анализы крови, исследование гормонального фона и другие. После установления правильного диагноза, назначается соответствующая терапия. Лечение при миоме матки:
- Хирургическое вмешательство: гистерэктомия – радикальный метод при котором, удаляется матка. Лапароскопия – современный хирургический метод, при котором делаются небольшие отверстия для удаления опухоли. ФУЗ-аблация – лечение с помощью высокочастотного ультразвука, после такой процедуры наступает отмирание миом. Однако статистика показывает, случавшиеся рецидивы заболевания.
- Лечение лекарственными препаратами. При миоме матки МКБ-10 назначаются такие виды лекарств, как: агонисты гонадотропного релизинг-гормона (АГнРГ), цель которого подавить выработку гипофизом гонадотропного гормона, который стимулирует яичники для образования эстрогенов. Данный препарат используется для подготовки к хирургическим манипуляциям. Транексамовая кислота помогает уменьшить кровоизлияния при месячных. При фибромиоме используются также гормональные контрацептивы: андрогены, гестагены.
Перечисленные методы лечения помогают полностью побороть болезнь. Главное – вовремя обратиться за консультацией к врачу и придерживаться назначенного лечения. Доброго здоровья!
