Павел Анисимов

Павел Анисимов

Здоровье гораздо более зависит от наших привычек и питания, чем от врачебного искусства

Симптомы метастазов в легких: стадии, лечение и прогноз выживаемости

Метастазы – вторичный очаг онкологического заболевания. Они возникают вследствие перемещения клеток первичной опухоли в другие органы и ткани организма (зачастую через кровь и лимфу). Легкие принимают активное участие в процессе кровоснабжения организма, насыщения крови кислородом. Этот орган занимает второе место по частоте поражения метастазами.

врач осматривает рентгеновский снимок

Причины возникновения

Метастазы образовываются вследствие перемещения мутировавших клеток злокачественной опухоли в другие органы и ткани. Первичное заболевание может располагаться далеко от локализации вторичных образований. Причем клетки метастазов обладают такими же характеристиками, как и клетки основного очага.

Метастазировать в легкие может любое онкологическое заболевание, однако наиболее часто это бывают:

Виды метастазов

В зависимости от пути перемещения клеток злокачественной опухоли выделяют такие виды метастазов:

  1. Лимфогенные. Пораженные клетки попадают в лимфоузлы по лимфатическим сосудам. Этот путь наиболее характерен для эпителиальных опухолей.
  2. Гематогенные. Клетки достигают любого органа по кровеносным сосудам. Таким путем распространяются обычно соединительнотканные опухоли.
  3. Имплантационные. Распространение клеток происходит из-за случайного контакта тканей здорового органа с пораженным.

Также метастазы в легких классифицируют по различным признакам:

Симптомы

В течение длительного времени метастазы в легких не оказывают влияния на состояние пациента, и не проявляются в виде симптомов. На начальной стадии они могут быть выявлены при прохождении регулярного обследования. Начать лечиться необходимо сразу после постановки диагноза.

боли в легких

Признаки начинают появляться, когда онкологическое заболевание затрагивает плевральные ткани. Этот процесс происходит на 2-3 стадии первоначальной опухоли. На этом этапе метастазы в легких имеют такие симптомы:

В отдельных случаях симптомы возникают при метастазах в легких на последних стадиях онкологического заболевания. В этот период проявления метастаз могу быть достаточно интенсивными. Однако такие выраженные признаки характерны для малого количества клинических случаев (не более 20%). Симптоматика сходка с признаками рака легких 4 стадии. К таким признакам относят:

Такой признак как кашель, является одним из основных. Зачастую он является первым проявлением метастазирования, и возникает в 90% клинических случаев. Однако он отличается от обычного кашля. Вначале кашель сухой и надрывной. Затем он становится мокрым, и часто мокрота имеет примеси гноя и крови. Со временем мокрота становится гнойной, с прожилками крови. В редких случаях кашель может сопровождаться легочным кровотечением. Когда метастазирующий процесс затрагивает плевральные ткани, возникает давление на бронхи, и, как следствие, – кашель становится более интенсивным и сопровождается значительными болями.

Кашель при онкологических процессах отличается большой длительностью. Он может не проходить в течение нескольких месяцев, и быть резистентным к противокашлевым препаратам.

Стадии

Процесс метастазирования проходит несколько последовательных этапов:

Интравазация – клетки первичной опухоли перемещаются в лимфатические или кровеносные сосуды.

Диссеминация – клетки, вместе с током лимфы, либо крови, перемещаются по организму человека.

Эмболия – клетки останавливаются в определенном органе или тканях. Метастатические клетки могут остановиться в любом органе и тканях, даже расположенных на значительном расстоянии от первичной опухоли.

Экстравазация – четвертый этап характеризуется попаданием клеток через стенки сосудов в ткани, и началом процесса их деления.

Непосредственно рост образования вследствие деления и размножения метастатических клеток. Этот процесс может происходить быстрее, чем рост первичной опухоли.

Диагностика

Для обнаружения метастаз в легких и постановки соответствующего диагноза применяются такие методы обследования:

компьютерная томография легких

Образования могут иметь различную структуру и эхогенность:

Лечение

Выбор тактики лечения производит врач. Методы лечения подбираются в каждом случае индивидуально. Направление лечебного курса зависит от таких факторов:

При лечении метастазов в легких применяют такие же методы, как и при терапии первичных онкологических образований:

Химиотерапия – при помощи этого метода возможно контролировать рост и распространение метастазов. При назначении химиотерапии необходимо учитывать сроки давности терапии первичной опухоли этим методом, а также применявшиеся ранее препараты. В результате этой процедуры опухоли могут кальцинироваться и остановить свой рост. Этот метод оказывает влияние на общее состояние больного, после применения необходима длительная реабилитация.

Лучевая терапия – лечение метастаз в пораженных легких путем воздействия ионизирующей радиации на область новообразования. Под воздействием лучей рост опухолей останавливается, а клетки разрушаются. Может иметь значительные последствия для всего организма. Применяется нейтронное излучение, гамма-излучение, рентгеновское излучение и бета-излучение.

Гормональная терапия – наиболее эффективна в борьбе с метастазами от первичных опухолей молочной железы и простаты, так как они показывают большую восприимчивость к гормонотерапии. Данный метод должен быть частью комплексной терапии.

рисунок легкие

Эндобронхиальная брахитерапия – радиоактивный препарат вводится в бронхи при помощи бронхоскопа через трахею. Применяется при опухолях, локализованных вокруг бронха, при небольших размерах образования.

Лазерная резекция – рекомендована, когда возникает затруднение в процессе дыхания вследствие сдавливания бронха и дыхательного горла.

Кибернож – аппарат, применяемый в радиохирургии. Метод схож с лучевой терапией, однако кибернож позволяет произвести точное воздействие на новообразование, без затрагивания окружающих тканей и органов. Благодаря этому опухоли лечатся с применением более высоких доз излучения.

Оперативное лечение применяется при наличии таких условий:

Терапия метастазов в легких производится по той же схеме, что и лечение рака легких 4 стадии.

Симптомы метастазов в легких: стадии, лечение и прогноз выживаемости
3.9/5 - Оценок: 39

Adblock
detector