Мастопексия (устранение обвисания груди)

Мастоптоз
Женская грудь – признак сексуальности

Опущение тканей молочной железы и сосково-ареолярного комплекса (САК), сопровождающееся ее деформацией и потерей объема, называется мастоптоз.

Женская грудь всегда была символом женственности и сексуальности. Для устранения обвисания груди прибегают к операции мастопексии.

Данное хирургическое вмешательство является эффективным способом решения проблемы, способным вернуть женщине былую самооценку, вывести ее из депрессивного состояния из-за недовольства своей грудью. Также мастоптоз нередко ведет к мацерации кожи под грудью.

Мацерация кожи – ее естественное набухание из-за длительного контакта с жидкостью (в случае птоза груди в качестве такой жидкости выступает пот). Размягчение слоя эпидермиса приводит к значительному снижению защитных функций организма, что чревато воспалениями и инфекциями.

Причины мастоптоза

Строение женской груди
Строение женской груди

Перед тем, как привести основные причины обвисания груди, отметим, что сам этот процесс является неизбежным.

У девочек развитие груди начинается в среднем с 10–11 лет, она постепенно меняется в объеме и форме. Примерно к 20–23 годам грудь заканчивает развитие и приобретает сформированный вид. Цвет и размер САК индивидуальные у каждой женщины.

В более молодом возрасте для замедления процесса обвисания груди эффективно применяются тренировки грудных мышц, правильное питание и др. Однако с годами кожа становится менее упругой и эластичной, опущение молочных желез становится более заметным.

Итак, главные причины мастоптоза:

  • возрастное старение кожи. С возрастом механизмы, поддерживающие грудь женщины, ослабевают, происходит обратное развитие (инволюция) железистой ткани. Внешне молочные железы отвисают, приобретают дряблость, кожа растягивается, ткань молочной железы смещается вниз, а верхний контур груди западает;
  • беременность и лактация. Увеличение размеров груди во время беременности и лактация могут стать причинами обвисания груди в будущем. Во время грудного вскармливания ребенок оттягивает грудь матери вниз, что провоцирует ее дальнейшее отвисание. При уменьшении груди после родов и прекращении лактации растянутые ткани могут обвиснуть.

Степень обвисания молочной железы и обратимость этого зависят от состояния груди до беременности и кормления грудью, а также от возраста женщины. У молодых мам грудные мышцы более натренированные, они поддерживают грудь, а ткани молочной железы более эластичные. У них грудь по завершении лактации восстанавливается быстро. В противном случае восстановление былой формы самостоятельно может и не произойти;

Осанка
Следите за осанкой
  • большой размер груди. При избыточной массе тела и большой груди опущение молочных желез происходит под действием силы тяжести.

Это касается также женщин с нормальной массой тела, значительно (на 2 и более размера) увеличивших себе грудь с помощью маммопластики. Их связочный аппарат не в состоянии удерживать такую большую грудь, происходит постепенное растяжение связок, грудь обвисает;

  • гормональный сбой;
  • значительное снижение (скачок) веса;
  • нарушение осанки. Из неправильной осанки либо когда женщина долго находится в статическом положении (например, сидит перед монитором компьютера) может также происходить процесс отвисания груди. Этому способствует слабость мышц, которые поддерживают железу.

Степени обвисания груди

Степень мастоптоза определяется по тому, как расположен сосок (САК) относительно субмаммарной складки (складка под грудью). Различают следующие степени мастоптоза:

  • псевдоптоз. Большая часть груди расположена ниже субмаммарной складки, а САК – выше нее. Другими словами, если сосок находится выше складки – мастоптоза нет, если ниже – есть. Хотя точный диагноз должен все равно поставить врач;
  • I степень. Сосок находится на уровне субмаммарной складки либо ниже ее, но менее чем на 1 см;
  • II степень. Сосок находится на 1–3 см ниже складки под грудью;
  • III степень. Сосок находится ниже субмаммарной складки более чем на 3 см или на границе нижнего полюса груди.
Степени мастоптоза
Степени мастоптоза

Знать степень опущения необходимо для выбора оптимального способа ее подтяжки.

Определить степень обвисания самостоятельно

Чтобы самостоятельно узнать степень мастоптоза груди, положите свою ладонь под грудь и посмотрите, сколько пальцев она накрывает:

  • до 2 пальцев – первая степень мастоптоза;
  • от 2 до 4 пальцев – вторая степень;
  • всю ладонь – третья.

Для примера, если под сильно обвисшую грудь подложить карандаш, то он не упадет при поднятии руки вверх с этой же стороны.

Не стоит путать обвисшую грудь с тубулярной или ассиметричной.

Лечение мастоптоза

Наиболее эффективным и радикальным способом лечения мастоптоза является операция по подтяжке груди – мастопексия.

Физические упражнения и крема хороши для поддержания формы груди, но для лечения уже имеющегося мастоптоза они малоэффективны.

Показания к хирургическому вмешательству

  • Мастоптоз груди
  • Растяжки или рубцы на коже груди и вокруг сосков
  • Чрезмерный диаметр САК
  • Асимметрия молочной железы и сосков
  • Перенесенная мастэктомия (удаление груди)
  • Травмирование молочных желез

Также операция может выполняться для лечения гинекомастии у мужчин.

Длительность операции

Операция мастопексии в зависимости от вида может длиться от 1 до 3 часов. При этом используется общая анестезия.

Виды операций

На выбор вида операции влияет степень опущения груди. Различают мастопексию:

  • ареолярную;
  • вертикальную;
  • Т-образную (якорную).

Также существует эндопротезирование (имплантация) с одновременной подтяжкой груди. Само протезирование никак не поможет обвисшей груди. Просто женщина, которая имеет мастоптоз и хочет при этом увеличить грудь, может решить оба пожелания комплексно.

Перед операцией

Женщина, принявшая решение подтянуть грудь, должна:

  • сдать общие анализы крови и мочи;
  • пройти обследования: ЭКГ, флюорографию, маммографию;
  • посетить терапевта и гинеколога;
  • прекратить прием разжижающих кровь препаратов.

При отсутствии противопоказаний по результатам анализов, обследований и визуального осмотра врач назначает день операции.

В связи с общим наркозом следует прекратить прием пищи не менее чем за 3 часа до операции.

Перед хирургическим вмешательством врач размечает линии будущих разрезов на молочной железе, обговаривает все вопросы с пациенткой и подробно описывает тот вид мастопексии, который будет использован.

Ареолярная мастопексия

Ареолярная мастопексия
Разрезы ареолярной мастопексии

Для такой операции применяются два вида разрезов:

  • по верхнему краю ареолы в виде полумесяца; или
  • по верхнему краю ареолы по окружности (периареолярный).

Это наиболее оптимальные варианты, обеспечивающие минимальную травматизацию тканей груди.

Плюсы

  • Небольшие размеры разрезов
  • Возможность коррекции размера и формы ареолы
  • Нет выраженных рубцов после операции (на пигментированной ткани ареолы они практически незаметны)
  • Минимальный риск осложнений

Минусы

  • Применение возможно только при минимальном изменении формы груди (невыраженной степени обвисания), а также при сохранении эластичности кожи
  • После пластики возможно возникновение складок на кожи груди, сохраняющихся на длительное время

Вертикальная мастопексия

Этот метод, по сравнению с предыдущим, является более травматичным. Используется при умеренной степени обвисания груди.

Якорная мастопексия
Разрезы вертикальной мастопексии

Производятся следующие разрезы:

  • циркулярный (имеющий форму окружности) вокруг ареолы;
  • вертикальный, идущий перпендикулярно субмаммарной (подгрудной) складке.

С помощью такой пластики врач может не только эффективно подтянуть обвисшую грудь, но и сметить ареолы выше. Суть метода: хирург делает разрезы, удаляет излишки кожи, придает молочной железе форму упругого конуса и поднимает сосок на нужную высоту.

Плюсы

  • Отличный подтягивающий эффект
  • Возможность коррекции размера и формы ареолы

Минусы

  • Вертикальный рубец от соска вниз
  • Эффективность только при умеренной степени мастоптоза

Т-образная (якорная) мастопексия

Якорная мастопексия
Разрезы якорной мастопексии

Такая методика используется для максимально возможной коррекции обвисания груди, а потому является самой травматичной.

Выполняются широкие разрезы:

  • вертикальный (перпендикулярно подгрудной складке);
  • горизонтальный (вдоль субмаммарной складки).

Плюсы

  • Высокая эффективность при выраженной степени опущения
  • Возможность изменения формы и размера как ареол, так и груди

Минусы

  • Высокая травматичность
  • Наличие шрамов на коже
  • Высокий риск возможных осложнений
  • Длительный период реабилитации

Якорная мастопексия может также сочетаться с коррекцией ареолы. В таком случае по наружному краю ареолы делается круговой разрез.

Реабилитационный период

Сутки пациентка находится в стационаре. На следующий день врач делает перевязку и отпускает ее домой, при этом озвучивая необходимые рекомендации по послеоперационному уходу за прооперированными молочными железами и швами.

Вы должны знать! После пластики происходит временное снижение чувствительности сосков. Полностью чувствительность восстанавливается через полгода.

В течение 2–5 дней возможно сохранение болезненности. Так как в настоящее время в основном применяются саморассасывающиеся швы, снимать их не нужно. Отеки сходят за несколько недель.

Фото до и после
До и после мастопексии

В течение одного месяца после пластики женщине нужно носить специальное компрессионное белье.

На два-три месяца нужно ограничить физическую активность. Прием любых медицинских препаратов необходимо обязательно согласовывать с врачом.

Окончательный эффект

Окончательный результат подтяжки оценивают через полгода. Рубцы созревают в течение 2 лет.

К сожалению, результат такой операции не вечен. Эффект рассчитан максимум на 10 лет.

Возможные осложнения

  • Кровотечения
  • Воспалительные процессы
  • Длительное заживление швов

Противопоказания к операции

  • Нарушения свертываемости крови
  • Сахарный диабет
  • Гипертоническая болезнь
  • Онкологические заболевания
  • Хронические болезни в стадии обострения
  • Предрасположенность к келоидным рубцам
  • Несовершеннолетие
  • Желание кормить ребенка грудью в будущем
  • Прошло менее года после прекращения лактации
  • Острые респираторные заболевания
  • Венерические заболевания

Видео

Читайте также:


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: