Галина Давыдова

Вставать пораньше, обливаться ледяной водой, делать зарядку, есть только полезные продукты

Как убрать обвисшие щеки

• Как это выглядит
• Причины обвисших щек
• Начало формирования брылей
• Возрастные этапы изменений лица
• Как избавиться от брылей
• Места разрезов при операции
• Длительность и суть операции
• Результат пластики
• Противопоказания
• Возможные осложнения

Брыли (обвисшие щеки) представляют собой участки кожи и подкожно-жировой клетчатки, находящиеся в зоне нижней челюсти и шеи, обвисшие по обе стороны от подбородка под действием силы гравитации.

Брыли образуются при снижении тургора мягких тканей и ослаблении жевательной мышцы. Внешне они напоминают так называемые «старческие мешочки» («брыльки», «бульдожьи щечки»). Само провисание щек называется гравитационным протозом.

Как это выглядит

Обвисание кожи приводит к потере четкости (нарушению) овала лица: формируются носогубные складки, опускаются брови и уголки рта, появляются морщины, брыли. Сползание мягких тканей вниз в области шеи и нижней челюсти изменяет не только форму, но и размеры лица. Например, из-за утяжеления и увеличения нижней трети лица оно из овального или округлого становится квадратным. Визуально это добавляет лишние годы.

Причины обвисших щек

К основным причинам провисания щек (птоза) являются:

• возрастные изменения;
• стрессы и постоянные недосыпания, утомляемость;
• неправильный образ жизни;
• плохая экология в городах и крупных мегаполисах;
• недостаточный или некачественный уход за кожей лица;
• избыточное воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения;
• колебания массы тела;
• наличие заболеваний внутренних органов;
• генетическая предрасположенность.

Все это приводит к тому, что кожа теряет влагу, а эластиновые и коллагеновые волокна истончаются. Такая кожа теряет упругость и постепенно под действием силы гравитации провисает.

Начало формирования брылей

Как уже было отмечено, с возрастом кожа теряет упругость, ее каркас ослабляется. Начиная с 30–35 лет у человека резко сокращается содержание в коже коллагена и эластина, ослабевают связки, которые фиксируют подкожную клетчатку, им все сложнее противостоять силе тяжести. Происходит постепенное смещение жировой ткани вниз, кожа лица растягивается. В силу индивидуальных особенностей такие изменения могут наблюдаться и в более молодом возрасте.

Возрастные этапы изменений лица

Среди этапов возрастных изменений лица различают следующие признаки старения кожи:

• ранние;
• умеренные;
• выраженные.

Ранние признаки. Характерный возраст для их появления – 35–45 лет. В этот период отмечаются:

• минимальная дряблость кожи на шее;
• умеренное опущение мягких тканей лица;
• появление первых признаков брылей;
• незначительное углубление носогубной складки;
• появление небольшой пигментации и т.п.

Из-за минимальности птоза сам пациент зачастую не видит этих возрастных изменений, иногда лишь во время наклона головы вперед или сгибания шеи.

Умеренные признаки. Характерный возраст для их появления – 45–55 лет. В этот период отмечаются:

• увеличение дряблости кожи на шее, через нее видны края опустившейся платизмы (подкожной мышцы шеи);
• отчетливые брыли по контуру нижней челюсти;
• заметные складки в носогубной области и уголках рта.

Пациент сам замечает, что контур лица изменился и на скулах имеется птоз мягких тканей, но эти процессы выражены умеренно.

Выраженные признаки. Характерный возраст для их появления – начиная с 55 лет. В этот период отмечаются:

• значительная дряблость кожи на шее;
• низкое провисание краев платизмы;
• иногда – избыток жира на шее;
• брыли, заметные из любого ракурса;
• глубокие и опущенные складки в носогубной области и уголках рта;
• выраженная пигментация.

Как избавиться от брылей

Для того, чтобы убрать обвисшие щеки, применяется в том числе подтяжка нижней трети лица. Грамотная работа профессионального пластического хирурга омолодит вас на 10–15 лет.

Места разрезов при операции

Разрезы выполняются внутри ушной раковины и за ухом пациента.

Длительность и суть операции

Длительность оперативного вмешательства – порядка двух часов. Хирург отслаивает кожу, натягивает ее и фиксирует ткани в новом положении. Затем он удаляет избыток тканей и накладывает косметические швы, которые в дальнейшем почти совсем не заметны.

Результат пластики

С помощью операции пластический хирург устраняет нежелательные признаки старения кожи пациента:

• обвисание (птоз) щек;
• второй подбородок;
• носогубные складки, глубокие морщины.

К сожалению, время никто остановить не в силах. Когда возрастные признаки вновь дадут о себе знать, возможно выполнение повторной операции.

Противопоказания

Какие-либо специфические показания именно для такого оперативного вмешательства нет. Общие для пластики противопоказания:

• онкологические заболевания;
• тяжелые болезни внутренних органов (легкие, сердце, почки, печень и др.);
• нарушения свертываемости крови;
• тяжелый сахарный диабет;
• острые или хронические заболевания в стадии обострения.

Возможные осложнения

После пластики нижней трети лица, как и круговой подтяжки, возможны следующие осложнения:

• образование гематом;
• очень редко – некроз кожи (наиболее часто у курильщиков);
• возникновение гипертрофических или келоидных рубцов (при наличии у пациента склонности к их образованию);
• изменение пигментации кожи;
• повреждение лицевых нервов (в случае их травмирования). Как результат, чувствительность нарушается, но со временем она восстанавливается.