- Как это выглядит
- Причины обвисших щек
- Начало формирования брылей
- Возрастные этапы изменений лица
- Как избавиться от брылей
- Места разрезов при операции
- Длительность и суть операции
- Результат пластики
- Противопоказания
- Возможные осложнения
Брыли (обвисшие щеки) представляют собой участки кожи и подкожно-жировой клетчатки, находящиеся в зоне нижней челюсти и шеи, обвисшие по обе стороны от подбородка под действием силы гравитации.
Брыли образуются при снижении тургора мягких тканей и ослаблении жевательной мышцы. Внешне они напоминают так называемые «старческие мешочки» («брыльки», «бульдожьи щечки»). Само провисание щек называется гравитационным протозом.

Как это выглядит
Обвисание кожи приводит к потере четкости (нарушению) овала лица: формируются носогубные складки, опускаются брови и уголки рта, появляются морщины, брыли. Сползание мягких тканей вниз в области шеи и нижней челюсти изменяет не только форму, но и размеры лица. Например, из-за утяжеления и увеличения нижней трети лица оно из овального или округлого становится квадратным. Визуально это добавляет лишние годы.
Причины обвисших щек
К основным причинам провисания щек (птоза) являются:
- возрастные изменения;
- стрессы и постоянные недосыпания, утомляемость;
- неправильный образ жизни;
- плохая экология в городах и крупных мегаполисах;
- недостаточный или некачественный уход за кожей лица;
- избыточное воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения;
- колебания массы тела;
- наличие заболеваний внутренних органов;
- генетическая предрасположенность.
Все это приводит к тому, что кожа теряет влагу, а эластиновые и коллагеновые волокна истончаются. Такая кожа теряет упругость и постепенно под действием силы гравитации провисает.
Начало формирования брылей

Как уже было отмечено, с возрастом кожа теряет упругость, ее каркас ослабляется. Начиная с 30–35 лет у человека резко сокращается содержание в коже коллагена и эластина, ослабевают связки, которые фиксируют подкожную клетчатку, им все сложнее противостоять силе тяжести. Происходит постепенное смещение жировой ткани вниз, кожа лица растягивается. В силу индивидуальных особенностей такие изменения могут наблюдаться и в более молодом возрасте.
Возрастные этапы изменений лица
Среди этапов возрастных изменений лица различают следующие признаки старения кожи:
- ранние;
- умеренные;
- выраженные.
Ранние признаки. Характерный возраст для их появления – 35–45 лет. В этот период отмечаются:
- минимальная дряблость кожи на шее;
- умеренное опущение мягких тканей лица;
- появление первых признаков брылей;
- незначительное углубление носогубной складки;
- появление небольшой пигментации и т.п.
Из-за минимальности птоза сам пациент зачастую не видит этих возрастных изменений, иногда лишь во время наклона головы вперед или сгибания шеи.
Умеренные признаки. Характерный возраст для их появления – 45–55 лет. В этот период отмечаются:
- увеличение дряблости кожи на шее, через нее видны края опустившейся платизмы (подкожной мышцы шеи);
- отчетливые брыли по контуру нижней челюсти;
- заметные складки в носогубной области и уголках рта.
Пациент сам замечает, что контур лица изменился и на скулах имеется птоз мягких тканей, но эти процессы выражены умеренно.
Выраженные признаки. Характерный возраст для их появления – начиная с 55 лет. В этот период отмечаются:
- значительная дряблость кожи на шее;
- низкое провисание краев платизмы;
- иногда – избыток жира на шее;
- брыли, заметные из любого ракурса;
- глубокие и опущенные складки в носогубной области и уголках рта;
- выраженная пигментация.

Как избавиться от брылей
Для того, чтобы убрать обвисшие щеки, применяется в том числе подтяжка нижней трети лица. Грамотная работа профессионального пластического хирурга омолодит вас на 10–15 лет.
Места разрезов при операции
Разрезы выполняются внутри ушной раковины и за ухом пациента.
Длительность и суть операции
Длительность оперативного вмешательства – порядка двух часов. Хирург отслаивает кожу, натягивает ее и фиксирует ткани в новом положении. Затем он удаляет избыток тканей и накладывает косметические швы, которые в дальнейшем почти совсем не заметны.
Результат пластики

С помощью операции пластический хирург устраняет нежелательные признаки старения кожи пациента:
- обвисание (птоз) щек;
- второй подбородок;
- носогубные складки, глубокие морщины.
К сожалению, время никто остановить не в силах. Когда возрастные признаки вновь дадут о себе знать, возможно выполнение повторной операции.
Противопоказания
Какие-либо специфические показания именно для такого оперативного вмешательства нет. Общие для пластики противопоказания:
- онкологические заболевания;
- тяжелые болезни внутренних органов (легкие, сердце, почки, печень и др.);
- нарушения свертываемости крови;
- тяжелый сахарный диабет;
- острые или хронические заболевания в стадии обострения.
Возможные осложнения
После пластики нижней трети лица, как и круговой подтяжки, возможны следующие осложнения:
- образование гематом;
- очень редко – некроз кожи (наиболее часто у курильщиков);
- возникновение гипертрофических или келоидных рубцов (при наличии у пациента склонности к их образованию);
- изменение пигментации кожи;
- повреждение лицевых нервов (в случае их травмирования). Как результат, чувствительность нарушается, но со временем она восстанавливается.
Мысль на тему “Как убрать обвисшие щеки”
Сколько стоит убрать брыли