Гемофильная инфекция – характеристика заболевания, лечебные и профилактические мерориятия

Гемофильная инфекция – это острое инфекционное заболевание, причина возникновения заболевания – гемофильная палочка.  При данной болезни поражаются органы дыхания, ЦНС (центральная нервная система), в органах также могут развиваться гнойные очаги.

Характеристики заболевания

Распространяется инфекция воздушно-капельным путём. Инфекция может передаться через заражённую игрушку или постельное бельё, а также через предметы быта (посуда и т.п.). Наиболее опасна болезнь для детей в возрасте до 4-х лет.

С взрослением ребёнка, риск заболевания уменьшается. Гемофильная инфекция – это сезонное заболевание (весна и зима).  Если человек переболел инфекцией, то у него вырабатывается иммунитет и повторно случай заболевания зафиксирован не будет.

Существует ряд клинических форм, в которых может проходить гемофильная инфекция. Вот основные из них:

• менингит гнойный;
• пневмония в острой форме;
• септицемия;
• целлюлит или воспаление клетчатки подкожной;
• воспаление надгортанника – эпиглоттит;
• артрит гнойный;
• перикардит или отит, синуситы или заболевания дыхательных путей.

Чаще всего встречается гемофильная инфекция в 3-х формах, в виде менингита, пневмонии или отита.

Характеристика некоторых клинических форм

Менингит гнойный. Данным заболеванием обычно заболевают дети от 9 месяцев до 4-х лет. Очень часто болезнь протекает в острой форме, изредка сопровождается симптомами острого респираторного заболевания (ОРЗ), далее в ходе течения болезни можно заметить симптомы характеризующие менингит бактериальный. Гнойный менингит может сопровождаться артритом гнойным, воспалением надгортанника. Примерно в  14% случаев заболевание заканчивается летальным исходом.

Пневмония гемофильная. Чаще всего пневмония проявляется  в виде крупозной или острой. Зачастую пневмония осложняется перикардитом гнойным, отитом средней степени тяжести и плевритом гнойным.

Сепсис гемофильный обычно развивается у грудных детей от 6 до 12 месяцев.  Течение болезни очень бурное с шоком септическим и может очень быстро закончиться смертью малыша.

Целлюлит или воспаление подкожной клетчатки развивается у младенцев до 12 месяцев. Располагается иногда на лице или на конечностях. На начальной стадии характеризуется  симптомами острого респираторного заболевания, далее появляется припухлость в области щёк и глазниц. Над припухлостью кажа гиперемирована, изредка заболевание  сопровождает отит.

Гемофильная инфекция в тяжёлой форме это эпиглоттит или воспаление надгортанника. В 90% случаев  заболевание сопровождается бактериемией. Характер течения болезни быстротечный, для болезни характерна высокая температура, общая интоксикация и прогрессирующий круп, всё это приводит к смерти ребенка от полной непроходимости дыхательных путей (т.е. остановка дыхания).

Группы риска

Гемофильная инфекция особо опасна для определённых групп людей.

1. Дети от двух лет и пожилые люди.
2. Дети в садах.
3. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании.
4. Дети неевропейской расы.
5. Люди со слабым социальным и экономическим статусом.
6. Дети и взрослые со всевозможными типами иммунодефицита.
7. Люди с алкогольной зависимостью.
8. Лица с заболеванием Ходжкина и анемией серповидно-клеточной.
9. Люди, у которых удалили селезенку.

Кстати, осуществить лечение лимфомы Ходжкина можно в Израиле – там наиболее компетентные специалисты в этой области.

Диагностирование заболевания

Гемофильная инфекция у детей, особенно грудного возраста очень опасна и может привести к летальному исходу. При диагностировании болезни очень важно учитывать возрастные особенности, клинические симптомы заболевания.

Диагноз подтверждается выделением палочки гемофильной – гной или мокрота, жидкость цереброспинальная и т.д. Обнаруживается  капсульный агент гемофильной палочки в моче или в цереброспинальной жидкости либо методом имуннофермента, либо реакцией встречного иммуноэлектрофореза.

Лечение

В основном инфекция поражает детей. Если в семье кто-либо стал носителем гемофильной инфекции, то его необходимо изолировать. Детям назначают мероприятия, повышающие иммунитет и укрепляющие его, в качестве препаратов назначаются рифампицин и макролиды, карбапенимы и этиотропные средства. К этиотропным средствам относятся: цефокситин и цефтриаксон, левомицитин и др. Если инфекция протекает тяжело, то применяется комплексное лечение рядом препаратов.

Лечение длится примерно 12 недель, в редких случаях может достигать месяца. В крайних случаях происходит скопление гноя, образовываются флегмоны, в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Прививка (вакцинация)

В 1970-1980 годах были проведены исследования вакцины. Прививка от гемофильной инфекции оказалась особо эффективной для маленьких детей от полутора до шести лет и даёт детям защиту на 4 года.

Следующие исследования были проведены в 1990-х годах в Великобритании, в результате которых было выяснено, что снижены случаи заболевания менингитом. С тех времён вакцинация официально введена в США и в Канаде. С 2011 года вакцинация стала обязательной и в России. Прививки делаются в несколько этапов: в  3-х,4-х,5-и и 6- месячном возрасте и в полтора года.

Применимы два типа вакцины:

• Акт-ХИБ;
• Пентаксим – комбинированная прививка. Защитит также от столбняка и коклюша, полиемилита и дифтерии.

Вакцинацию проводят всем детям с согласия его законных представителей (родителей) в том случае, если дети здоровы, и у них нет аллергической реакции на столбнячный анатоксин, являющийся одним из компонентов прививки. Противопоказаниями считаются хронические заболевания и заболевания в острой форме (энцелопатия, судороги).

Последствием вакцинации является повышение температуры и местная реакция на препарат.  Местная реакция  характеризуется покраснением участка кожного покрова, куда была введена вакцина, а также его уплотнением и болезненными ощущениями.

Подобную реакцию можно наблюдать в очень редких случаях, примерно в 8% случаев. Температура повышается не более чем до 37,8 ^оС, родителям её удаётся сбить в течение пары дней.

В случае обнаружения аллергической реакции на прививку ребёнку необходима незамедлительная помощь врача.