Евгений Химчук

Евгений Химчук

Когда плохо надо помнить: сдашься - лучше не станет!

Флебэктомия (удаление варикозных вен)

Флебэктомия представляет собой пластическую операцию, выполняемую с целью устранения варикозных вен (варикоза). Существуют также медикаментозные методы лечения данного недуга. В случае их несостоятельности врач может назначить хирургическое вмешательство.

Что такое варикоз ног

Варикоз ног
Варикоз ног

Варикоз является стойкой и необратимой деформацией вен (расширение и удлинение). Встречается варикоз вен пищевода, желудка, малого таза (одна из причин геморроя), яичка и семенного канатика (варикоцеле). Однако наиболее частое явление – варикозное расширение вен на ногах.

Известно, что при правильном токе крови она течет по венам ног снизу вверх, т.е. противоположно силе земного притяжения. Этому способствуют:
1) напор крови из артерий;
2) сокращение мышц во время движения (действует как насос);
3) наличие в венах клапанов, которые препятствуют обратному току крови.

Когда клапаны оказываются неспособны выполнять свою функцию, происходит нарушение венозного кровотока и, как следствие, перерастяжение вен. Кровоток приобретает хаотичный характер, происходит застой крови в венах ног, сильно возрастает давление в них, стенки их не выдерживают и начинают расширяться и утончаться.

Главные причины варикоза ног

Симптомы болезни

Когда и как проявляется варикоз

Варикоз вен
Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен на ногах может начаться у человека в любом возрасте, но наиболее часто он возникает у молодых людей. Первые симптомы – появляется тяжесть в ногах, они быстро утомляются при ходьбе и беге, иногда человеку кажется, что ноги как бы «распирает», могут быть отеки и спазмы мышц, хотя сосуды при этом, как правило, выглядят нормально. Такие симптомы в комплексе называют «синдром беспокойных ног».

Течение болезни является вялотекущим, а потому выраженность варикоза может появиться через много лет после первых симптомов. Выраженная варикозная болезнь характеризуется извитыми и бугристыми подкожными венами насыщенного фиолетового цвета.

Последствия варикоза: хроническая венозная недостаточность, трофические язвы и гиперпигментация кожи.

Заметив у себя начальные признаки заболевания, постарайтесь как можно быстрее обратиться к специалисту по болезням вен – флебологу. Запомните: то, на какой стадии варикоза начато его лечение, зависит успех излечения и уменьшение риска осложнений.

Профилактика

Профилактика варикоза
Пейте не менее 2 литров воды в день

Показания к операции

Тромбофлебит
Тромбофлебит

Тромбофлебит – тромбоз (формирование внутри кровеносных сосудов сгустков крови, препятствующих свободному току крови), при котором наблюдается воспаление стенки вены и образование тромба, закрывающего ее просвет.

Методы лечения варикоза

Среди методов лечения варикозного расширения вен различают:

Перед операцией флебэктомии

Так как во время флебэктомии могут использоваться различные лекарственные препараты, обязательно сообщите врачу во время планирования операции, если у вас есть аллергия или непереносимость каких-либо лекарств. Особенно это касается новокаина и йодсодержащих веществ. Также хирургу обязательно нужно сообщить, если вы принимаете какие-либо лекарства.

Сама подготовка к операции несложная:

Приходить на флебэктомию нужно в просторной одежде и обуви.

Ход операции

Так как при варикозе нарушается нормальный кровоток по глубоким венам, цель операции – его нормализовать. Флебэктомия предполагает удаление поверхностных варикозно расширенных вен с помощью специальных зондов. Длительность операции – 1–2 часа.

Флебэктомия
Суть флебэктомии

Сначала идет этап под названием «кроссэктомия»: варикозная вена в том месте, где она впадает в глубокую вену, перевязывается и пересекается. Затем собственно хирург удаляет пораженный участок вены: через небольшие разрезы (1–2 мм) врач вводит т.н. зонд-проводник и вытягивает деформированный участок наружу.

Завершает операцию наложение косметических швов, благодаря чему следы после операции будут практически незаметными.

При этом важно, что удаление пораженных вен безопасно для организма и не мешает кровотоку. Через эти вены протекает в норме только 10% крови. Вся остальная нагрузка лежит на глубоких венах ног, которые без труда после флебэктомии компенсируют функцию удаленных вен.

Варикоз лечить не просто можно, а нужно. Ведь в противном случае могут возникнуть неприятные последствия (например, экзема пораженных участков).

Послеоперационный период

2–3 часа после флебэктомии, пока не отойдет наркоз, пациент находится в палате под наблюдением медперсонала. В это время чувствительность и активные движения в ногах ограничены. После отхождения наркоза ограничений двигательного режима нет, более того, пациенту рекомендуется с первых суток активно, но дозированно ходить. Для устранения болевых ощущений применяются обезболивающие препараты. Если нужно, врач назначает антибактериальную профилактику. При наличии сопутствующих заболеваний может быть назначена диета.

Эластическая компрессия
Обязательная эластическая компрессия

Все время реабилитации пациенту необходима круглосуточная эластическая компрессия, которая реализуется с помощью бинтов или другого специального материала.

Спустя 10–12 дней эластичные бинты или специальный трикотаж, применявшиеся для компрессии, могут быть сменены на рекомендуемый лечебный компрессионный трикотаж.

В течение месяца показана круглосуточная эластическая компрессия, которая затем, при положительной динамике, сменяется только на дневную.

Врач дает пациенту рекомендации во избежание возврата заболевания и его прогрессирования, включая пожизненное применение эластической компрессии более низкого класса (как правило, это гольфы 1-го класса) и курс медикаментов во избежание рецидива.

Чего нельзя делать до выздоровления

На весь период лечения нужно забыть о:

Возможные осложнения

Как для любого хирургического вмешательства, для флебэктомии характерен риск (хотя, как правило, небольшой) возможных осложнений. Это зависит от того, насколько была поражена венозная система, каково общее состояние пациента, имеются ли у него сопутствующие заболевания.

Наиболее часто встречаются:

Противопоказания

Косметологические способы лечения варикоза:
Прессотерапия
Озонотерапия
Водорослевые обертывания

Видео

Флебэктомия (удаление варикозных вен)
4.1/5 - Оценок: 50