Антибиотики при хроническом тонзиллите — в каких случаях оправдано его применение

Рост числа пациентов, предпочитающих квалифицированной врачебной помощи самостоятельное лечение в домашних условиях, приводит к учащающимся случаям хронического тонзиллита. Проблема в том, что ангина – серьезное заболевание, как правило, предполагающее антибактериальную терапию. Поэтому постановка диагноза «на глаз» и самостоятельный выбор лекарственных средств могут не только не принести желаемого результата, но и привести к серьезным осложнениям.

Когда начинать антибактериальную терапию

Тонзиллит, как и другие заболевания в хронической форме, имеет стадии ремиссии и обострения. Ремиссия хронического тонзиллита означает не что иное, как баланс сил иммунной системы организма в борьбе с патогенной микрофлорой, попадающей в горло извне с воздухом и пищей.

Местом «сражения» является лимфоидная ткань неба глотки, которая постоянно взаимодействует с гнойным содержимым лакун – извилистых углублений на поверхности миндалин. Деятельность иммунных клеток макрофагов до определенных пор способна контролировать такое равновесие, не допуская развития воспалительных процессов в миндалинах и одновременно вырабатывая иммунитет к большинству микробов.

Антибиотик при ангине
Антибиотик при ангине

Однако подобный баланс периодически нарушается. Это может быть связано как с попаданием инфекционных возбудителей от другого носителя, так и с неспецифическими причинами – общее переохлаждение организма, холодное питье. В таком случае начинается обострение хронического тонзиллита, характеризующееся следующими симптомами:

  • острая боль при глотании;
  • покраснение и отечность глотки;
  • появление белого гнойного налета на миндалинах;
  • неприятный запах изо рта;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов, вызванное разрастанием лимфоидной ткани;
  • повышение температуры тела;
  • боль и ломота в суставах.

Именно в этот момент должно начаться интенсивное лечение хронического тонзиллита антибиотиками. Подобные препараты способны, проникая в мягкие ткани, не просто оказывать локальное действие, а накапливаться в концентрации, необходимой для остановки роста новых бактерий и уничтожения уже появившихся.

Антибиотики при хроническом тонзиллите в период ремиссии не только окажутся безрезультатными – то есть не искоренят инфекцию, но и вызовут привыкание и устойчивость к действию препарата!

Что учесть при выборе антибиотика

Успех лечения, равно как и правильный выбор антибиотиков, зависит от ряда факторов, на которые обращает внимание врач, решая какие антибиотики применить в каждом конкретном случае.

Идентификация возбудителя болезни

При возникновении симптомов обострения обязательно должен быть проведен посев на чувствительность патогенной бактерии к конкретной группе антибиотиков.

Возбудителями тонзиллита могут быть как стрептококки, так и золотистый стафилококк, для устранения которых  антибиотики широкого спектра действия окажутся неэффективными. Более того, болезнетворные бактерии выработают ферменты, которые защитят их от действия медицинских препаратов схожей химической структуры.

Полнота курса приема антибиотиков

Лечение антибактериальными препаратами необходимо проводить в строгом соответствии с предписанием инструкции, если иное не указано лечащим врачом.

Преждевременное прекращение лечения антибиотиками в связи с улучшением самочувствия больного или самостоятельное уменьшение дозы препарата увеличивает вероятность рецидива болезни и повышает резистентность к данному лекарству.

Режим приема лекарственных средств

Прием антибиотиков

Эффективность действия антибиотика при тонзиллите зависит от четкого соблюдения режима лечения — временного интервала между приемами последующей дозы. Кроме того, антибактериальные препараты необходимо согласовывать с приемами пищи во избежание нежелательных последствий со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти факторы следует учитывать при выборе конкретного препарата.

Наиболее популярные антибиотики для лечения хронического тонзиллита в стадии обострения представлены в таблице:

Антибиотик Суточная доза Связь с приемом пищи Курс лечения(дней)
При стрептококковой этиологии
ампиокс 4000 мг в 4 приема независимо 7
амоксиклав 1200 мг в 3 приема растворив в воде за час до еды 14
аугментин 3000 мг в 3 приема в начале приема пищи 5
сультамициллин 1500 мг в 2 приема независимо 10
азитромицин 500 мг/кг в 1 прием за 1 час до еды 5
цефтриаксон 2000 мг в один прием независимо 7
Возбудитель — золотистый стафилококк
офлоксацин 400 мг в 2 приема после еды 10
норфлоксацин 800 мг в 2 приема за 2 часа до еды 14
ломефлоксацин 400 мг в 1 прием независимо 14

Представленная в таблице дозировка имеет усредненный характер, не учитывает возможные патологии со стороны почек, печени и других органов. Поэтому при консультации с врачом следует указать, какие заболевания были перенесены больным, имеются ли аллергические реакции на те или иные препараты.

Перечисленные препараты относятся к последним поколениям первого и второго ряда выбора антибиотиков, содержат дополнительные  компоненты, которые делают их стойкими к действию ферментов микробов, а также позволяют не только купировать инфекцию, но и предотвратить осложнения на сердечно-сосудистую систему и почки.

Видео о лечении инфекций антибиотиками

Читайте также:


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: